药物详情
药品名称/商品名:

吉西他滨/健择

适应症:吉西他滨与紫杉醇联合,可用于治疗经辅助/新辅助化疗后复发,不能切除的、局部复发或转移性乳腺癌。

剂型/给药途径: 口服

药物类型: 化疗用药

上市地区: 美国,欧盟,中国大陆,中国香港,中国澳门

不良反应: 骨髓抑制,血管炎,肝功能受损,恶心,呕吐,呼吸困难,轻度蛋白尿,血尿,皮疹,水肿,脱发,嗜睡

中国是否获批:

适应症: 乳腺癌,HER2阳性,激素受体阳性,三阴性,诊断未明

用法用量:

成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m2,静脉滴注30分钟,每周一次,连续3周,随后休息一周,每四周重复一次。依据病人的毒性反应相应减少剂量。  

配置方法:每瓶注入0.9%氯化钠注射液使含吉西他滨浓度≤40mg,振摇使溶解,给药时所须药量可用0.9%氯化钠注射液进一步稀释,配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在24小时内使用,吉西他滨溶液不得冷藏,以防结晶析出。  

高龄患者:65岁以上的高龄患者也能很好耐受。尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。  

注意事项:

配置方法:

推荐用无防腐剂的0.9%氯化钠溶液作为溶解注射用盐酸吉西他滨冻干粉针剂的唯一溶剂。尽管无和其他药物的配伍禁忌,但建议注射用盐酸吉西他滨应避免与其他药物混合配置。依据药物溶解性,稀释后的药物浓度不应超过40mg/ml,如果浓度大于40mg/ml,可能会导致药物溶解不完全,应避免。

稀释药物时,应先将至少5mL的0.9%氯化钠溶液注入200mg规格瓶中;至少25mL的0.9%氯化钠溶液注入1000mg规格瓶中。振摇至完全溶解后,进一步用0.9%氯化钠溶液稀释。

已配制的吉西他滨溶液在室温下可稳定24小时。已配制的吉西他滨溶液不可再冷藏,以防结晶析出。接受吉西他滨治疗的病人需密切观察,包括实验室的监测并及时处理药物相关毒性。

骨髓功能受损的病人,用药应谨慎。与其他的抗肿瘤药物配伍进行联合或序贯化疗时,应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。

患者在每次接受吉西他滨治疗前,都必须监测全血细胞计数和血小板计数。当证实有骨髓抑制时,应暂停化疗或修改治疗方案。 (参见“用法用量”项下)

。治疗停止后,红细胞计数可能还会进一步下降。肝功能不全的患者或在用药前未检查患者的肝功,使用吉西他滨须特别小心。在肾功能不全的患者中,若肌酐清除率大于30ml/min小于80ml/min,对吉西他滨药代动力学无明显影响,仍可使用吉西他滨。应该定期进行实验室检查,评估患者的肾脏和肝脏功能。

给已经出现肝脏转移或既往有肝炎、酗酒或肝硬化病史的患者应用吉西他滨可能会使潜在的肝功能不全恶化。放疗的同时给予1000mg/m2的吉西他滨可导致严重的肺或食管病变。 (参见“警告”) 吉西他滨可引起困倦。病人在此期间必须禁止驾驶和操纵机器,直到经鉴定已不再倦怠。

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